干货!执业药师中药备考知识附思维导图
1.法规
国家卫生体制改革
与国家节本药物制度
国家基本药物制度
2.国家基本药物目录管理
(1)基本药物逃选原则和范围
国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备*的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。
国家基本药物应当是《中华人民共和国药典》收载的,国家卫生计生部门、国家食品药品监督管理部门颁布药品标准的品种*。除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。
《基药办法》规定下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围* :①含有国家濒危野生动植物药材的;②主要用于滋补保健作用,易滥用的;③非临床治疗首选的;④因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;⑤违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。(严重反应、濒危非首选)
中药一
中药材生产与品质
中药材的采收
一、采收对药材质量的影响
中药材质量的好坏,与其所含有效成分的多少密切相关。有效物质含量的高低除取决于药用植物品种、药用部位、产地、生产技术外,药材的采收年限、季节、时间、方法等直接影响药材的质量、产量和收获率。
槐花在花蕾期芦丁的含量最高可达28%,如已开花,则芦丁含量急剧下降。
所以中药材的合理采收,对保证药材优质高产,保护和扩大药源,以及中药资源的可持续利用具有重要意义。
中药二
祛风湿药
去风寒湿药
独活 | 辛、苦,温,肾膀胱 | 祛风湿,止痹痛,发汗解表 | 1、风寒湿痹痛(病位,下半身;病性,偏寒;病程,新久皆宜);2、风寒表证或风寒表证夹湿,少阴头痛等。3、主散在里伏风及寒湿而通利关节止痛,尤善治少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹。 |
威灵仙 | 辛、咸,温,膀胱 | 祛风湿,通经络,消痰水,治骨鲠 | 1、通经络:辛散温通,性猛善走,凡风湿痹痛,拘挛麻木,瘫痪,新久皆宜。2、痰饮,噎膈;3、诸骨鲠喉 注意:煎服,5~15g。治骨鲠可用30~50g。 |
木瓜 | 酸,温,肝脾 | 舒筋活络,化湿和胃,生津开胃 | 1、①治风湿顽痹、筋脉拘挛之要药。②脚气肿痛2、湿浊中阻之吐泻转筋;3、津伤口渴、消化不良。 |
蕲蛇 | 甘、咸,温;有毒,肝 | 祛风通络,定惊止痉 | 1、用于风湿顽痹,口眼喎斜,半身不遂;2、用于麻风,疥癣,皮肤搔痒等;3、小儿急慢惊风,破伤风。 |
乌梢蛇 | 甘,平,肝 | 祛风通络,定惊止痉 | 1、用于风湿痹痛;2、用于麻风,疥癣,皮肤瘙痒;3、用于小儿急慢惊风,破伤风。 |
徐长卿 | 辛,温,肝胃 | 祛风止痛,活血通络,止痒,解蛇毒 | 1、善治痹证痛重及内外伤诸痛。风湿痹痛,脘腹痛,牙痛,术后痛,癌肿痛(各种痛症);2、跌打损伤肿痛;3、风疹,湿疹,顽癣;4、毒蛇咬伤。 |
川乌 | 辛、苦,热;有大毒,心脾肝肾 | 祛风除湿,散寒止痛 | 1、用于风寒湿痹,寒湿头痛;2、心腹冷痛,寒疝腹痛;3、局部麻醉(外用)。 |
*伸筋草 | 苦辛温,肝 | 祛风除湿,舒筋活络 | 1、 风湿痹痛,关节酸痛,屈伸不利。2.跌打损伤。注意:孕妇及月经过多者慎用。 |
中药
综合
中医基础理论
生命活动的本质
3.气的功能
推动作用
温煦作用
防御作用
固摄作用
气化作用
推动作用(气虚)
①推动人体生长发育;
②推动各脏腑组织器官的功能活动;
③推动血液的生成和运行;
④推动津液的生成、输布和排泄。
温煦作用
①人体的正常体温,也是靠气来维持和调节才能恒定;
②各脏腑组织器官、经络等正常的生理活动;
③血和津液不停地运行,要依靠气的温煦作用。
气虚则寒,气聚则热
防御作用
①一是护卫肌表,防止外邪侵入;
②二是与侵入体内的各种邪气进行斗争。
固摄作用
①固摄血液,即维持血液在脉管内循行,防止逸出脉外;
②固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄,防止其无故外泄和流失,从而维持体内水液代谢的相对平衡;
③维持脏腑器官位置的稳定,使之保持正常的生理活动和脏腑之间功能的相互协调,维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育等。
气化作用
①将饮食物转化成水谷之精气,然后再化生为气、血、津液、精等;
②津液经过代谢,可转化成汗液、尿液、涕、唾、泪、涎等;
③饮食物经过消化和吸收后,其残渣可转化成糟粕排出体外等等。
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